Форум по открытым внутриутробным операциям при spina bifida у плода
Запись на прием через мобильное приложение

Форум по открытым внутриутробным операциям при spina bifida у плода

Поиск  Правила 
Закрыть
Логин:
Пароль:
Забыли свой пароль?
Регистрация
Войти
 
Страницы: 1 2 След.
Форум по открытым внутриутробным операциям при spina bifida у плода
 
В госпиталях Группы компаний «Мать и дитя» -  КГ Лапино в отделении Медицины плода проводятся диагностика и открытые операции по внутриутробной коррекции спинномозговой грыжи (spina bifida) с последующей реабилитацией после рождения.

Spina bifida — это расщепление позвоночника и грыжа спинного мозга у плода. Spina bifida подразделяется на легкую и тяжелые формы. При легкой форме имеется незначительный дефект дужек позвонков и не наблюдается выпячивания тканей, обычно не имеет тяжелых последствий.

Тяжелые формы, при которых наблюдается значительное грыжевое выпячивание тканей спинного мозга, прилежащих тканей и оболочек, встречаются значительно чаще.

Миеломенингоцеле (аномалия Киари II) – самая тяжелая и самая распространенная форма, при которой в кожный дефект выбухает спинной мозг и прилежащие нервы. Это единственная форма, при которой спинной мозг контактирует с амниотической жидкостью, что приводит к его не только механическому повреждению, но и химическому.
Тяжелые формы осложняются гидроцефалией (увеличением объема желудочков мозга), параличем, нарушением глотания и дыхания, нарушением функции тазовых органов, задержкой развития.

После рождения новорожденным со spina bifida требуется хирургическое лечение и у 98% пациентов проводится вентрикулоперитонеальное шунтирование (ликвор с помощью систем трубок выводят в брюшную полость). Проведение хирургической внутриутробной коррекции данного порока позволяет снизить тяжесть и объем осложнений как в пренатальном, так и постнатальном периодах. По данным мультицентрового рандомизированного исследования, проводимого в течение 7 лет в ряде госпиталей США, внутриутробная коррекция существенно снижает риски развития гидроцефалии, в 2 раза снижает необходимость вентрикулоперитонеального шунтирования после рождения, значительно улучшает показатели физического и умственного развития.

Операции в клинических госпиталях  Лапино и ИДК Самара проводятся совместной бригадой высококвалифицированных анестезиологов, акушеров-гинекологов и нейрохирургов. В ходе операции проводится послойное закрытие дефектов твердой мозговой оболочки, мышц и кожи плода. Наиболее оптимальным сроком для внутриутробной хирургической коррекции является срок 20-25 недель беременности.

После операции беременность пролонгируется до доношенного срока, с последующим плановым родоразрешением.

 
Мы с мужем хотим завести 3-го ребенка. Мне сейчас 46 лет. Как часто при беременности в моем возрасте появляется спина бифида у плода?
 
С чем может быть связано развитие спинномозговой грыжи у плода?
 
Цитата
Лариса Полещук пишет:
Мы с мужем хотим завести 3-го ребенка. Мне сейчас 46 лет. Как часто при беременности в моем возрасте появляется спина бифида у плода?
Лариса, здравствуйте!

На сегодняшний день нет четкого понимания, что является причиной формирования spina bifida у плода.  
Существуют предположения, что возникновение  порока связано с генетической предрасположенностью, но в большинстве случаев доказать это не удалось.
Также известно, что дефицит фолиевой кислоты  повышает риск формирования spina bifida. Употребление достаточного количества фолиевой кислоты во время беременности направлено на снижение данного риска.
Частота встречаемости spina bifida - от 5 до 21 на 10 000 новорожденных, по данным разных источников.
Мы не располагаем данными о зависимости частоты встречаемости этого порока  от возраста матери.  
 
Цитата
Илона Барсукова пишет:
С чем может быть связано развитие спинномозговой грыжи у плода?
Илона, здравствуйте!

На сегодняшний день нет четкого понимания, что является причиной формирования spina bifida у плода.
Существуют предположения, что возникновение порока связано с генетической предрасположенностью, но в большинстве случаев доказать это не удалось.
Также известно, что дефицит фолиевой кислоты повышает риск формирования spina bifida. Употребление достаточного количества фолиевой кислоты во время беременности направлено на снижение данного риска.  
 
Существует ли риск преждевременных родов сразу же после операции spina bifida?
 
Цитата
Регина Рамканова пишет:
Существует ли риск преждевременных родов сразу же после операции spina bifida?
Регина, добрый день!

Как и при любой инвазивной процедуре , при проведении открытой внутриутробной операции имеется риск преждевременных родов. Но нам удается успешно пролонгировать беременность благодаря проводимому  лечению в послеоперационном периоде, в том числе использованию современного препарата длительного действия для купирования повышенного тонуса матки Атозибан.
 
Какова вероятность, что после операции по устранению spina bifida ребенок после рождения будет с инвалидностью?
 
Бывали ли случаи, когда обнаруживалась такая проблема на сроке больше, чем 25 недель?
 
Цитата
Елена Полевая пишет:
Бывали ли случаи, когда обнаруживалась такая проблема на сроке больше, чем 25 недель?
Елена, здравствуйте!

Этот порок может быть выявлен при любом сроке, начиная со второго триместра. Чем раньше его выявляют, тем больше есть времени для принятия решения относительно дальнейшей тактики
Страницы: 1 2 След.
Читают тему (гостей: 1)

В целях улучшения работы сайт использует cookie.

Продолжая пользоваться сайтом, вы выражаете свое согласие на обработку ваших статистических данных с использованием метрических программ.

В случае отказа вы можете отключить сохранение cookie в настройках вашего браузера или прекратить использование сайта.