Шов сухожилий
Различают первичный и вторичный шов сухожилия.
Первичный шов сухожилий накладывается в первые 6-8 часов с момента травмы. В отдельных случаях (при отсутствии признаков инфицирования) проведение хирургического вмешательства возможно в течение 24 часов с момента повреждения. Наложение первичного шва сухожилия показано только при малозагрязненных ранах (обычно резаных или колото-резаных) с небольшой площадью повреждения мягких тканей. Противопоказанием к операции является обильное загрязнение раны, обширное повреждение мягких тканей, размозжение краев раны, дефект поврежденного сухожилия.
Вторичный шов сухожилия- операция по восстановлению целостности сухожилий, проводимая после заживления раны. Хирургическое вмешательство применяется в тех случаях, когда первичный шов не удалось наложить из-за позднего обращения пациента, обширного повреждения мягких тканей, раздавливания краев раны или нагноения. В случае, если рана зажила первичным натяжением, вторичный шов сухожилия накладывают спустя 2-3 недели. Если в процессе заживления рана нагнаивалась, наложение вторичного шва возможно не ранее, чем через 3-4 месяца.
Источники
- Семенов Г. М., Петришин В. Л., Ковшова М. В. Хирургический шов. – 2012.
- Золотов А. С. Первичный шов сухожилий сгибателей пальцев кисти в разных анатомических зонах //Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. – 2012. – Т. 15. – №. 2. – С. 19-25.
- Гурьянов А. М. и др. Способ микрохирургического шва сухожилия. – 2019.
- Золотов A. C. Анализ исходов комплексного хирургического лечения повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти с применением петлевого шва //Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. – №. 3. – С. 28-31.
- Кондакова А. П., Жила Н. Г., Бояршинов М. А. Сравнительная характеристика прочности различных видов сухожильных швов //Дальневосточный медицинский журнал. – 2009. – №. 4. – С. 52-54.